{"id":331549,"date":"2023-04-15T09:21:42","date_gmt":"2023-04-15T07:21:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.radiopiu.net\/wordpress\/?p=331549"},"modified":"2023-04-15T09:21:42","modified_gmt":"2023-04-15T07:21:42","slug":"pa-flop-della-spending-review-nel-2022-spesa-record-da-115-miliardi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.radiopiu.net\/wordpress\/pa-flop-della-spending-review-nel-2022-spesa-record-da-115-miliardi\/","title":{"rendered":"PA: FLOP DELLA SPENDING REVIEW. NEL 2022 SPESA RECORD DA 115 MILIARDI"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Per anni abbiamo sentito parlare ossessivamente di spending review, ovvero del contenimento della spesa necessaria per il funzionamento della nostra Pubblica Amministrazione (PA), tuttavia i risultati conseguiti sono stati deludenti. Se dal 1995 i consumi intermedi sono in costante crescita (vedi Graf. 1), negli ultimi 10 anni hanno subito un\u2019impennata addirittura del 27 per cento (in valore assoluto pari a +24,3 miliardi di euro), mentre l\u2019inflazione, sempre in questo stesso periodo, \u00e8 salita \u201csolo\u201d del 14 per cento (vedi Tab. 1). Insomma, non riusciamo a spendere completamente i fondi di coesione europea o quelli previsti dal PNRR, ma per mantenere in \u201cmoto\u201d la macchina pubblica sborsiamo sempre di pi\u00f9. A dirlo \u00e8 l\u2019Ufficio studi della CGIA.<\/p>\n

\"\"<\/a>L\u2019anno scorso spesa per il funzionamento record, doppia rispetto agli investimenti pubblici<\/strong>
\nIl 2022 \u00e8 stato l\u2019anno record: la spesa complessiva per il mantenimento della struttura statale ha raggiunto i 115,2 miliardi euro, una soglia mai toccata prima. Un importo, quest\u2019ultimo, pi\u00f9 del doppio dei 51,5 miliardi che la PA ha speso l\u2019anno scorso per gli investimenti che servono a realizzare o implementare i servizi (impianti e macchinari nell\u2019istruzione, sanit\u00e0, trasporti, etc.), costruzioni e opere di pubblica utilit\u00e0 (ospedali, scuole, asili, infrastrutture viarie) e ad acquisire prodotti di propriet\u00e0 intellettuale (ricerca e sviluppo, software, etc.). Va comunque sottolineato che a spingere all\u2019ins\u00f9 i costi di mantenimento, in particolar modo negli ultimi anni, ci ha pensato il Covid e, recentemente, anche il caro bollette. Con l\u2019avvento della pandemia, ad esempio, tra il 2020 e il 2021 la spesa sanitaria \u00e8 salita di 4 miliardi di euro, mentre le altre principali voci in uscita non hanno subito variazioni significative (vedi Tab. 3).<\/p>\n

\"\"<\/a>Incide molto la sanit\u00e0<\/strong>
\nRispetto ai principali Paesi UE, la spesa per il funzionamento della nostra PA era nel 2021 pari al 6,2 per cento del Pil, in linea con quella tedesca (6,3 per cento del Pil), ma leggermente superiore a quella spagnola (5,9 per cento) e decisamente pi\u00f9 elevata di quella francese (+5,1 per cento del Pil). Rispetto a tutti gli altri Paesi analizzati, l\u2019Italia si differenzia per una spesa dei consumi intermedi della sanit\u00e0 particolarmente elevata (2,5 per cento del Pil), rispetto a quella spagnola (2 per cento), francese (1,1 per cento) e, in particolar modo, tedesca (0,8 per cento) (vedi Tab. 2). E\u2019 vero: la nostra spesa non \u00e8 elevatissima, visto che \u00e8 superiore alla media europea di soli 0,2 punti percentuali di Pil, tuttavia, se teniamo conto della qualit\u00e0 e della quantit\u00e0 dei servizi resi ai cittadini e alle imprese, il costo di funzionamento della nostra PA non appare per nulla giustificato: pi\u00f9 di 6 punti di Pil \u00e8 veramente troppo.<\/p>\n

Le prime 10 voci costituiscono il 70% della spesa totale<\/strong>
\nDalla disaggregazione delle principali voci di spesa dei consumi intermedi, si evince che nel 2021 (ultimo anno in cui questi dati sono disponibili), i servizi ospedalieri (acquisto di beni e servizi del sistema sanitario) ammontano a 19,8 miliardi, i servizi ambulatoriali (acquisto beni e servizi delle strutture non appartenenti al sistema ospedaliero) e la protezione ambiente (gestione dei rifiuti) entrambi con 10,1 miliardi di euro. I prodotti medicinali, le attrezzature e gli apparecchi terapeutici sono costati 7,7 miliardi, mentre le spese per l\u2019amministrazione, il funzionamento e il supporto degli organi esecutivi e degli organi legislativi, fiscali, etc., ammontano a 6,1 miliardi. Segnaliamo che le prime dieci voci di spesa dei consumi intermedi incidono per il 70 per cento circa del totale.<\/p>\n

Come migliorare il rapporto tra PA e imprese<\/strong>
\nSecondo l\u2019Ufficio studi CGIA, il miglioramento dei rapporti tra imprese e PA passa attraverso un deciso aumento della produttivit\u00e0 degli uffici pubblici che deve svilupparsi secondo quattro direttrici:
\nBanche dati pubbliche interconnesse tra loro;
\nforte implementazione della digitalizzazione;
\n\"\"<\/a>standardizzazione\u00a0dei procedimenti e della modulistica;
\nriorganizzazione delle competenze\u00a0e riduzione del numero di enti pubblici coinvolti nel medesimo procedimento.
\nPi\u00f9 in generale, le imprese chiedono che il rapporto con la PA si agevoli con una sola istanza, una sola piattaforma informatica, una sola risposta ed un solo controllo. Fondamentale, infine, il\u00a0monitoraggio\u00a0degli effetti delle semplificazioni gi\u00e0 introdotte, evitando l\u2019emanazione continua di nuove norme\u00a0che modificano le precedenti che, spesso, complicano ulteriormente la vita delle imprese.<\/p>\n

NOTE ALLA TABELLA3<\/strong><\/p>\n

Alcune note sulle singole 10 voci <\/b><\/em><\/p>\n

(rappresentano il 70% del totale della spesa per consumi intermedi)<\/em><\/p>\n

Si fa presente che nel caso della sanit\u00e0, altres\u00ec, queste voci non includono la spesa convenzionata<\/span><\/em><\/p>\n

1 \u2013 Servizi ospedalieri<\/b> (Sanit\u00e0)<\/b> – Spese relative all\u2019acquisto di beni e servizi per gestire il sistema sanitario ospedaliero (per il funzionamento, l\u2019ispezione e l\u2019amministrazione).<\/em><\/p>\n

2 \u2013<\/b> Servizi ambulatoriali<\/b> (Sanit\u00e0)<\/b> \u2013 Spese relative all\u2019acquisto di beni e servizi per gestire il sistema sanitario non ospedaliero (generici\/specialistici\/paramedici\/di ambulanza diversa da ospedaliera) per il funzionamento, l\u2019ispezione e l\u2019amministrazione).<\/em><\/p>\n

3 – Gestione dei rifiuti<\/b> (Protezione dell\u2019Ambiente)<\/b> \u2013 Costi di raccolta, trattamento e smaltimento rifiuti e dei servizi di amministrazione, vigilanza, ispezione, funzionamento o supporto a queste attivit\u00e0.<\/em><\/p>\n

4 – Prodotti medicinali, attrezzature ed apparecchi terapeutici (Sanit\u00e0) \u2013 <\/b>Spesa per prodotti farmaceutici, attrezzature e apparecchi terapeutici utilizzati direttamente all\u2019interno delle strutture sanitarie. Sono pertanto esclusi i costi dei farmaci acquisiti da produttori market ovvero quelli messi a disposizione direttamente ai beneficiari (famiglie): questa spesa farmaceutica convenzionata \u00e8 stata pari a 7.344 milioni di euro nel 2021; rispetto al 2012 la spesa farmaceutica convenzionata \u00e8 scesa del 18% passando da 8.905 milioni di euro a 7.344 milioni di euro<\/span>. Come indicato dalla RGS nello studio il \u201csecondo monitoraggio della spesa sanitaria\u201d si fa presente che l\u2019elevato tasso di crescita della componente dei prodotti farmaceutici utilizzati direttamente dalle strutture sanitarie dipende sia dalla continua introduzione di farmaci innovativi (specie in campo oncologico), caratterizzati da un costo elevato, sia dalle politiche di incentivazione della distribuzione diretta dei farmaci attuate in diversi Servizi Sanitari Regionali, con conseguente rimodulazione della spesa dalla farmaceutica convenzionata (market) alla farmaceutica ospedaliera. In particolare questo aggregato (4) ha raggiunto l\u2019importo massimo nel 2018 (8.257 milioni di euro).<\/em><\/p>\n

5 – Organi esecutivi e legislativi, amministrazione finanziaria e fiscale, affari esteri<\/b> (Servizi generali delle PA)<\/b> \u2013 Spese per l\u2019amministrazione, il funzionamento e il supporto agli organi esecutivi a tutti i livelli dell\u2019amministrazione (es. del presidente, del primo ministro, del governatore, del sindaco); agli organi legislativi (parlamento, camere dei deputati, senato, assemblee, consigli comunali, ecc.); spese per l\u2019amministrazione di affari e servizi finanziari e fiscali (Ministero delle finanze, ufficio del bilancio, dell\u2019erario, delle autorit\u00e0 doganali ecc.; spese di funzionamento e di amministrazione degli affari esteri. Le spese dei Ministeri e degli enti locali che non rientrano in queste categorie sono imputate alle altre funzioni di spesa (ad esempio sanit\u00e0, istruzione ecc. e pertanto non rientrano in questa voce).<\/em><\/p>\n

6 – Servizi di sanit\u00e0 pubblica (Sanit\u00e0) – <\/b>Fornitura di servizi di sanit\u00e0 pubblica; amministrazione, ispezione, funzionamento o sostegno a servizi di sanit\u00e0 pubblica, quali banche del sangue, servizi per l\u2019individuazione delle malattie, servizi di prevenzione (immunizzazione, inoculazione), monitoraggio (alimentazione infantile, stato di salute infantile), raccolta di dati epidemiologici, servizi di pianificazione familiare e cos\u00ec via; predisposizione e diffusione di informazioni in materia di sanit\u00e0 pubblica.<\/em><\/p>\n

7 – Servizi generali (Servizi generali delle PA)<\/b> – Amministrazione e funzionamento di servizi generali quali forniture e servizi di approvvigionamento centralizzate, la conservazione e archiviazione di documenti delle amministrazioni, il funzionamento di edifici in locazione o di propriet\u00e0 dell\u2019amministrazione, il parco centrale automezzi, le tipografie statali, i servizi di elaborazione dati e informatici centralizzati, ecc. Sviluppo, selezione e formazione del personale.<\/em><\/p>\n

\n

8 \u2013 Trasporti (Affari economici) <\/b>\u2013 Amministrazione delle attivit\u00e0 e servizi connessi al funzionamento, all\u2019utilizzo, alla costruzione e la manutenzione dei sistemi e delle infrastrutture per il trasporto su strada, per vie d\u2019acqua, su rotaie, aerei, su condotte; vigilanza e regolamentazione dell\u2019utenza del trasporto e della costruzione e manutenzione delle infrastrutture; costruzione o funzionamento di infrastrutture di sistemi di trasporto; produzione e diffusione di informazioni generali, documentazione tecnica e statistiche sulle operazioni e sulle attivit\u00e0 di costruzione relative ai trasporti; sovvenzioni, prestiti o sussidi a sostegno del funzionamento, della costruzione, della manutenzione o del miglioramento delle infrastrutture e dei sistemi di trasporto.<\/em><\/p>\n

9 – Servizi ricreativi e sportivi (Attivit\u00e0 ricreative, culturali e di culto)<\/b> – Fornitura di servizi sportivi e ricreativi; amministrazione di attivit\u00e0 sportive e ricreative; vigilanza e regolamentazione delle strutture sportive; funzionamento o sostegno alle strutture per la pratica o per eventi sportivi attivi (campi da gioco, da tennis, da squash, piste da corsa, campi da golf, ring per il pugilato, piste da pattinaggio, palestre, ecc.); funzionamento o sostegno a strutture per la pratica o per eventi sportivi passivi (in particolare luoghi di ritrovo attrezzati in modo specifico per giochi di carte, da tavolo, ecc.); funzionamento o sostegno a strutture a scopi ricreativi (parchi, spiagge, aree di campeggio e relativi alloggi ammobiliati su base non commerciale, piscine, bagni pubblici per lavaggio, ecc.); sovvenzioni, prestiti o sussidi a sostegno di squadre o di singoli concorrenti o giocatori.<\/em><\/p>\n

10 – Operazioni in materia di debito pubblico (Servizi generali delle PA) <\/b>\u2013 Transazioni relative al debito pubblico (pagamenti per la sottoscrizione e l\u2019emissione dei titoli del debito pubblico).<\/em><\/p>\n

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